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北京地铁扶梯近期增加“黄脚印”标识 倡导市民“站稳扶好”

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北京地铁扶梯近期增加“黄脚印”标识 倡导市民“站稳扶好”

北京地铁扶梯近期增加“黄脚印”标识 倡导市民“站稳扶好”

原(yuán)标题:明天是6·14世界献血者日 北青报记者探访北京市红十字(hóngshízì)血液中心 一滴血从臂弯到患者的漂流(piāoliú)之旅 工作人员正争分夺秒将全血按需(xū)制备成不同的血液制品 工作人员(gōngzuòrényuán)将血液送入离心机 6月11日(rì),在北京站前那座充满未来感的(de)(de)纯白色献血方舱里,57岁的陈贵田又一次平静地伸出手臂(shǒubì)。这位山西来京务工者已经坚持献血十余年,“收到(shōudào)短信说血被用上了,我就高兴。”他质朴的话语,开启了一袋救命血液的从献血者到受血者的全生命旅程。每天,逾千袋血液从全市84个街头献血点汇入北京市红十字血液中心,经历严苛检测与制备,化作不同规格种类(zhǒnglèi)的“生命养料(yǎngliào)”送往全市150余家医院和各中心血库。在6月14日世界献血者日前夕,北京青年报记者深入北京市红十字血液中心,全程探索一滴(yīdī)血的“漂流之旅”。 全面阻击病毒 保证(bǎozhèng)血液安全 当满载爱心的血袋从街头采血点送至北京市红十字血液中心,一场(yīchǎng)与时间的赛跑(sàipǎo)即刻启动。 每袋血液都携带专属“身份证”:初检血型、操作员信息、用于(yòngyú)信息识别的二维码,以及两支不同颜色的血样试管。它们抵达的第一站就是接血区。扫描录入信息后,血液样本试管会送至检验科进行核酸和血清学检测(jiǎncè),血袋则(zé)同步(tóngbù)被送至三层的成分科进行血液产品制备。 血液是(shì)救命神器,但稍有不慎(shāoyǒubùshèn)也可能是致病元凶。艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等疾病都能通过(tōngguò)血液传播。为了便于检测(jiǎncè)(jiǎncè),每份(měifèn)血液带有两支不同规格的血样试管,绿帽试管血样用于做(zuò)血清学检测,筛查乙肝、丙肝、艾滋病病毒、梅毒、转氨酶以及ABO、RhD血型(xuèxíng)确定。紫帽试管血样则用于核酸检测,筛查血液中病毒遗传物质。实验室内,两排离心机始终保持工作状态。检验科工作人员告诉北青报记者,血液样本要离心15至20分钟,将血细胞与(yǔ)血浆精确分离。随后,这些试管被送至不同的大型检测设备中,开展核酸检测和血清学检测,好比发现和对抗病毒的两把“狙击枪”。 每条(měitiáo)检测结果(jiéguǒ)的背后都是对生命的负责。为了保证检测结果的准确性,所有标本都要在这里用不同厂家的试剂检测两遍。经历接收、离心、检测、报告发放等十余道工序,检测全程最快也需5小时(xiǎoshí)。大约在第二天,血液(xuèyè)的检测结果全部明了。 争分夺秒(zhēngfēnduómiǎo)的加工间 精准定制血液制品 当样本在四楼接受严苛“拷问”时,对应的血袋已同步送往成(chéng)分科。300平方米的大开间如同血液的“加工车间(chējiān)”,十余位“白甲技师”正将全血按(àn)需拆解成生命组件。 血液不是简单冷藏,而是精准(jīngzhǔn)定制。 全血可以制备成30余种不同的(de)血液制品,这其中既有规格的不同,也有种类、剂量的差异。“红细胞用于贫血、创伤患者,助其提升血红蛋白;血浆(jiāng)多用于烧伤患者,可补充体内的凝血因子达到止血效果;血小板多用于因血小板数量减少或功能异常而引起的出血(chūxuè)或出血倾向性疾病。成分输血的意义就是要让每一滴血都去到最需要的地方,既节约用血(yòngxuè),也能减低输血反应的发生,实现(shíxiàn)一血多用、精准治疗(zhìliáo)。”成分科分浆组组长吴迪边操作(cāozuò)边解释。 温度与时间是生死线(shēngsǐxiàn)。血液制品有严格的冷链要求,悬浮(xuánfú)红细胞储存温度为2℃-6℃,血小板的保存温度为20℃-24℃,需震荡保存;新鲜(xīnxiān)冰冻血浆需在采集后6-8小时内完成制备……为了尽可能缩短暴露在室温环境下(xià)的时间,每一袋血液的制备过程必须控制在3小时以内。吴迪说:“我们(wǒmen)在和细胞衰变赛跑,这是个‘拼手速’的环节。”工作人员有序操作,手上动作快速而麻利(málì)。 血液“变身”之前,每一袋全血都会被装入(zhuāngrù)离心罐,在精密配平后送入大型离心机。离心后,血液按密度分层排列:淡黄色的血浆浮于上层,是(shì)维持人体正常生理活动的重要部分;暗红色的是最重的红细胞,是血管中最活跃的一个群体(qúntǐ)。中间薄薄一层的是血小板(xuèxiǎobǎn)和白细胞(báixìbāo),呈灰白色。 分装之前,工作人员也会仔细目视判定,“有的(de)血浆(xuèjiāng)颜色太红、不够清亮,可能离心时残留了部分红细胞,需二次离心。有的血浆乳糜状态严重,絮状物较多,大概率是因为献血者头天吃得比较油腻,这袋血液要做其他处理,”吴迪严格审视(shěnshì)着每一包过手(guòshǒu)的血液,“每袋血都当作给自己(zìjǐ)的亲人用。” 最终,全血蝶变成不同种类的“生命特供”:有(yǒu)用于(yú)器官移植的“去白细胞(báixìbāo)悬浮红细胞”,其中已去除大部分白细胞,以降低(jiàngdī)输血反应风险、减少免疫排斥;有辐照悬浮红细胞,适用于先天性免疫缺陷患者(huànzhě)、造血干细胞移植受者,避免输血相关性移植物抗宿主病;有洗涤红细胞,适用于高敏感体质患者……各式各样的血液制品实现按需定制、避免浪费(bìmiǎnlàngfèi)。 优先保障急危重症抢救等(děng)紧急需求 合格的血液制品会进入血液中心的最后一站——供(gōng)血科。这里如同城市血液供给的“中枢神经(zhōngshūshénjīng)”,每天协调着150余家医院和市内各中心血库的用血(yòngxuè)需求。 作为全国顶级医疗资源聚集地,北京每年(měinián)要接诊大量来自全国各地的疑难重症患者(huànzhě),年采供血量在全国居首。供血科科长张伟东告诉北青报记者(jìzhě),去年北京市红十字血液中心向临床提供的各种血液成分总量将近200吨,能填满一个面积200平方米、深1米的池子,但供需始终处于“紧平衡”状态——北京2000多万(duōwàn)人口占(zhàn)全国1.5%,供血量却占全国3%以上。“截至下午(xiàwǔ)3点半,这一天供血科已经接到360份用血需求订单,电话接了(le)400多个。”张伟东指着供血系统(xìtǒng)上满屏的订单说。 在(zài)供血科,最显眼的(de)就是一排排特制的血液保存柜,这里的存储智慧令人折服:所有血液制品按医院及所需血液种类、取血(qǔxuè)时序分门别类收纳在柜中,可随来随取。血浆被保存在一人多高(gāo)的医用低温保存箱内,温度(wēndù)恒定在-21℃;“熊猫血”(Rh阴性血)则设置专柜保存,用于应急;为(wèi)保持血小板活性,震荡箱昼夜不停地左右摆动;有时夜间会有不期而至的急诊用血需求,一个应急柜包含了多种血液制品可随时(suíshí)调取;为防止差错,对于预定了血小板的医院,不仅在血袋外配有订单(dìngdān)信息,工作人员还会用铅笔在血袋标签上标注医院名称(míngchēng)…… 但是,存储(cúnchǔ)只是供血科工作的(de)十分之一,如何将有限的血液资源进行精准统筹、合理分配到临床,这(zhè)无疑考验着供血者的“平衡之道”。张伟东说,供血科承担着4项重要职责:辖区医疗机构(yīliáojīgòu)和中(zhōng)心血库的日常和应急保障(bǎozhàng);重大突发事件紧急用血保障;重大任务用血保障;其他血站超出保障能力(nénglì)时进行兜底。多年来,供血科在与各医院沟通的过程中也形成了一些共识:优先保障急危重症抢救和产科紧急需求;保证献血者优先用血的权益;向能够(nénggòu)为人类健康作出(zuòchū)更多贡献、能够引领医学发展的医院、学科适度倾斜。张伟东表示,供血科365天24小时无休,无论何时出现紧急用血需求,都可及时得到保障。 本市已拥有(yōngyǒu)84个街头采血点 世界献血者日即将(jiāng)到来,北京青年(nián)报记者从北京市红十字(hóngshízì)血液中心了解到,2024年,本市千人口献血率已超过20‰,接近发达国家标准。目前本市街头采血点(diǎn)的数量已达到84个,采血点升级工作将有序进行,全市首个(shǒugè)3.0版献血方舱已落地北京站,可为献血者提供更加温馨舒适的服务。 今年春运首日,位于北京站的升级版献血方舱正式启用,这也(yě)是全市首个3.0版献血方舱,已成为北京站地区一道(yīdào)亮丽的风景线。该方舱通体雪白,充满未来感,恰似一个太空舱,两侧采用落地窗设计,内部(nèibù)采光明亮。经工作人员核查身份、年龄、献血间隔等基本信息并确认符合条件后,献血者(xiànxuèzhě)可进入中间自助区域(qūyù),通过手机扫码即可完成无偿献血健康征询和知情(zhīqíng)同意环节。 3.0版献血(xiànxuè)方舱在设计(shèjì)与功能上(shàng)全面优化,更(gèng)关注献血者体验。其主体采用铝合金材质,不仅更耐用,保温性能也显著提升,确保献血者无论寒暑都能在舒适温度下完成献血。方舱内设有采血区和休息区,橙红色的沙发座椅靠窗并置,色调温馨。座椅升级为“按摩沙发”,献血者可自行调整角度,以更舒适姿势献血。等候(děnghòu)区备有矿泉水、小面包和白砂糖,座椅两侧(liǎngcè)还设有USB充电口,方便使用。 据北京市红十字血液中心副主任、新闻发言人王鸿捷介绍,自(zì)2006年以来,本市持续推进采血点建设,2024年北京市运营街头采血点77个,超额完成“2024年底(niándǐ)设置采血点73个”的规划目标。今年1月至(zhì)5月,本市又新增中西医急诊(jízhěn)抢救医院(yuàn)、航天七三一医院、天宫院天街、颐和园(yíhéyuán)北宫门、花乡新发地、角门东银泰百货、积水潭(jīshuǐtán)医院回龙观院区7个采血点,目前全市街头采血点已达到84个。 “我们对于(duìyú)采血点(diǎn)实行动态管理,会(huì)根据需要替换或者调整地点。目前全市拥有14个2.0版献血点。后续,在总结北京站首个献血太空舱经验的(de)基础上,我们将对前门和动物园的献血点进行3.0版改造升级,为广大献血者提供更好服务。”王鸿捷说。 他还介绍,本市千人口献血率达20.1‰,基本接近发达国家水平。但我国血液库存处于紧平衡状态(zhuàngtài),季节、突发性事件可能会(huì)造成一过性的血液短缺(duǎnquē),因此号召更多人加入无偿献血者队伍至关重要。 摄影(shèyǐng)/本报记者 袁艺
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