转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源(láiyuán) 华西第四医院 成都发布

近期，一名(yīmíng)27岁女子

送医救治(jiùzhì)无效后身亡的消息引发关注

据了解，当人被毒蛇(dúshé)咬伤后

机体神经系统(shénjīngxìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài)

引起急性全身中毒性疾病(jíbìng)

而救治错误，极易(jíyì)致残、致死

研究表明(biǎomíng)，被蛇咬伤后

2小时内使用抗蛇毒血清(xuèqīng)效果最佳

那么，四川全省(quánshěng)哪些医院

若发现被(bèi)毒蛇咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤，该如何自救(zìjiù)？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的(de)蛇咬伤一般伤口细小，伴(bàn)轻微刺痛，可有(kěyǒu)小水泡，应尽快就医(jiùyī)。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端(xīnduān)往伤口挤出(jǐchū)血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解(sōngjiě)一次，每次(měicì)2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主(wéizhǔ)，建议抬高患肢，促进静脉(jìngmài)回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央广播电视总台(zǒngtái)

如果处在(zài)神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先(shǒuxiān)高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院(yīyuàn)。

同时患者存在心跳呼吸停止风险，应(yīng)随时准备心肺复苏(fùsū)。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤(shéyǎoshāng)，也无法鉴别是毒蛇还是(háishì)无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果(rúguǒ)不能识别蛇，如何救治？

四川地区常见(chángjiàn)毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇(wǔbùshé)等。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类(dúlèi)（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液(xuèyè)毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇(fùshé)、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大的毒蛇种类(zhǒnglèi)

公众在不认识蛇的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此(cǐ)分类基础上，选择对应的血清治疗(zhìliáo)。

血清选择可以(kěyǐ)临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇(fùshé)）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险(fēngxiǎn)，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗(kàng)蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期(zǎoqī)、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇(dúshé)咬伤的事件中，第一次就诊的医院并未储备(chǔbèi)抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应(yīng)建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险(fēngxiǎn)高，且治疗(zhìliáo)费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以(yǐ)综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院名录(mínglù)

应尽快找到有抗蛇毒血清(xuèqīng)储备的医院

致死、致残种类(zhǒnglèi)的毒蛇咬伤

早期、足量抗蛇毒血清的应用(yìngyòng)

四川(sìchuān)地区抗蛇毒血清储备点

成都市抗蛇毒血清储备点(diǎn)：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都(chéngdū)以外）如下：

（点击图片(túpiàn)查看大图）